फैटी लिवर का उपचार
हैदराबाद, भारत में
पेस हॉस्पिटल्स उनमें से एक है हैदराबाद में फैटी लिवर के इलाज के लिए सर्वश्रेष्ठ अस्पताल, भारत, नॉन-अल्कोहोलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) और अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (AFLD) के लिए विशेषज्ञ देखभाल प्रदान करता है। हमारे अनुभवी हेपेटोलॉजिस्ट और लिवर विशेषज्ञ आहार परामर्श, जीवनशैली में बदलाव, दवाओं और उन्नत लिवर देखभाल उपचारों के माध्यम से फैटी लिवर रोग के प्रबंधन के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण प्रदान करते हैं।
यदि आप थकान, पेट में तकलीफ या असामान्य लिवर फंक्शन टेस्ट का अनुभव कर रहे हैं, तो समय रहते उपचार करवाना बहुत ज़रूरी है। PACE Hospitals में, हम लिवर क्षति की गंभीरता का आकलन करने के लिए अत्याधुनिक डायग्नोस्टिक्स, लिवर फंक्शन टेस्ट, अल्ट्रासाउंड और फाइब्रोस्कैन प्रदान करते हैं। हमारी व्यक्तिगत उपचार योजनाएँ फैटी लिवर को उलटने और लिवर फाइब्रोसिस, सिरोसिस या लिवर विफलता जैसी जटिलताओं को रोकने पर ध्यान केंद्रित करती हैं।
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फैटी लिवर का निदान
फैटी लिवर रोग के मूल्यांकन में विस्तृत चिकित्सा इतिहास, शराब का सेवन, शारीरिक परीक्षण और चयापचय संबंधी विकारों के जोखिम कारकों को शामिल किया जाता है, जो फैटी लिवर रोग के मूल्यांकन में सहायता करते हैं। gastroenterologist या हेपेटोलॉजिस्ट निदान निर्धारित करने में।
जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, और जीवनशैली में सुधार किया जाएगा, फैटी लीवर रोग को ठीक करने और सिरोसिस जैसी अधिक गंभीर स्थिति की प्रगति को रोकने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी।
फैटी लिवर का पता लगाने के लिए उपयुक्त परीक्षणों का चयन करने से पहले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट निम्नलिखित बातों पर विचार करते हैं।
- प्रस्तुत संकेत और लक्षण: अधिकांश रोगियों में फैटी लिवर रोग लक्षणहीन होता है। हालांकि, कुछ रोगियों में थकान, मतली और पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द जैसे लक्षण होते हैं।
- संदिग्ध रोगी की आयु, पारिवारिक इतिहास और सामान्य स्वास्थ्यगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट संदिग्ध रोगी की आयु, स्थिति, पारिवारिक इतिहास और सामान्य स्वास्थ्य के बारे में जानना चाहेंगे।
- जीवनशैली की आदतेंचिकित्सा मूल्यांकन के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फैटी लीवर रोग के संभावित कारणों को बेहतर ढंग से समझने के लिए रोगी की जीवनशैली के पहलुओं के बारे में जानकारी एकत्र करते हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट आहार और जीवनशैली की उन आदतों के बारे में पूछताछ करेंगे जो संभावित रूप से फैटी लीवर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इसमें अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, चीनी से भरपूर आहार का सेवन, शराब का सेवन या नियमित रूप से मीठे पेय पदार्थों का सेवन जैसे कारक शामिल हो सकते हैं।
- चिकित्सा इतिहास और दवा इतिहास: दवा और चिकित्सा इतिहास जिसमें शामिल है
मधुमेहपरीक्षणों का चयन करने से पहले मेटाबोलिक सिंड्रोम की उपस्थिति, गर्भावस्था, शराब सेवन की स्थिति पर विचार किया जा सकता है।
- पिछले चिकित्सा परीक्षणों के परिणामगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फैटी लीवर और इसके प्रकारों का निर्धारण करने के लिए रोगी की चिकित्सा पृष्ठभूमि, शारीरिक परीक्षण, अन्य नैदानिक परीक्षणों और पिछली सर्जरी की जांच कर सकते हैं।
- शारीरिक जाँचशारीरिक परीक्षण के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आमतौर पर पेट की टटोलने जैसी संपूर्ण शारीरिक जांच करके रोगी की स्थिति का आकलन करते हैं और रोगी के बॉडी मास इंडेक्स की गणना करते हैं।बीएमआई) उनके शरीर का वजन और ऊंचाई एकत्रित करके।
हालाँकि, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट विशेष रूप से निम्नलिखित शारीरिक लक्षणों को देखते हैं:
- हेपेटोमेगाली (बढ़ा हुआ यकृत)गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मरीज के पेट को टटोलकर या महसूस करके उसके लिवर के आकार का आकलन करेगा, क्योंकि बढ़े हुए लिवर फैटी लिवर रोग का संकेत हो सकता है।
- इंसुलिन प्रतिरोध के लक्षणगर्दन, बगल, कोहनी और घुटनों के आस-पास काले रंग का रंग जिसे एकेंथोसिस निग्रिकन्स के नाम से जाना जाता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा हुआ है। यह आमतौर पर नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग में देखा जाता है।
- एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस के लक्षणशारीरिक परीक्षण पर, एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस के रोगियों में टैचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि), बुखार, तीव्र श्वास (तेजी से सांस लेना) पाया जाएगा।
- सिरोसिस के लक्षणगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उन्नत यकृत रोग के कुछ लक्षणों की जांच करेगा, जैसे कि बढ़ी हुई तिल्ली (स्प्लेनोमेगाली), पेट में तरल पदार्थ का जमा होना (जलोदर), और मांसपेशियों की हानि, जो सिरोसिस का संकेत हो सकता है।
केवल कुछ प्रतिशत व्यक्तियों में ही ऐसे शारीरिक संकेत और लक्षण दिखाई देते हैं जो आमतौर पर क्रोनिक यकृत रोग से जुड़े होते हैं, जैसे:
- स्पाइडर एंजियोमास (मकड़ी के पैरों जैसी छोटी, फैली हुई रक्त वाहिकाएं)
- पामर एरिथीमा (हथेलियों की लालिमा)
- पीलिया (त्वचा और आँखों का पीला पड़ना) और
- पोर्टल की विशेषताएं उच्च रक्तचाप
यकृत फाइब्रोसिस के प्रमुख लक्षण, जैसे जलोदर (पेट की गुहा में असामान्य द्रव संचय), वैरिकाज़ रक्तस्राव (बढ़ी हुई नसों से ग्रासनली या पेट के क्षेत्र में रक्तस्राव)।
उपरोक्त जानकारी और रोगी के शराब सेवन के आधार पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी की स्थिति को दो श्रेणियों में विभाजित करेगा:
- गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग
- अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग
- सिरोसिस के लक्षणगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उन्नत यकृत रोग के कुछ लक्षणों की जांच करेगा, जैसे कि बढ़ी हुई तिल्ली (स्प्लेनोमेगाली), पेट में तरल पदार्थ का जमा होना (जलोदर), और मांसपेशियों की हानि, जो सिरोसिस का संकेत हो सकता है।
- एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस के लक्षणशारीरिक परीक्षण पर, एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस के रोगियों में टैचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि), बुखार, तीव्र श्वास (तेजी से सांस लेना) पाया जाएगा।
- इंसुलिन प्रतिरोध के लक्षणगर्दन, बगल, कोहनी और घुटनों के आस-पास काले रंग का रंग जिसे एकेंथोसिस निग्रिकन्स के नाम से जाना जाता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा हुआ है। यह आमतौर पर नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग में देखा जाता है।
- हेपेटोमेगाली (बढ़ा हुआ यकृत)गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मरीज के पेट को टटोलकर या महसूस करके उसके लिवर के आकार का आकलन करेगा, क्योंकि बढ़े हुए लिवर फैटी लिवर रोग का संकेत हो सकता है।
- शारीरिक जाँचशारीरिक परीक्षण के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आमतौर पर पेट की टटोलने जैसी संपूर्ण शारीरिक जांच करके रोगी की स्थिति का आकलन करते हैं और रोगी के बॉडी मास इंडेक्स की गणना करते हैं।बीएमआई) उनके शरीर का वजन और ऊंचाई एकत्रित करके।
- पिछले चिकित्सा परीक्षणों के परिणामगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फैटी लीवर और इसके प्रकारों का निर्धारण करने के लिए रोगी की चिकित्सा पृष्ठभूमि, शारीरिक परीक्षण, अन्य नैदानिक परीक्षणों और पिछली सर्जरी की जांच कर सकते हैं।
- चिकित्सा इतिहास और दवा इतिहास: दवा और चिकित्सा इतिहास जिसमें शामिल है
मधुमेहपरीक्षणों का चयन करने से पहले मेटाबोलिक सिंड्रोम की उपस्थिति, गर्भावस्था, शराब सेवन की स्थिति पर विचार किया जा सकता है।
- जीवनशैली की आदतेंचिकित्सा मूल्यांकन के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फैटी लीवर रोग के संभावित कारणों को बेहतर ढंग से समझने के लिए रोगी की जीवनशैली के पहलुओं के बारे में जानकारी एकत्र करते हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट आहार और जीवनशैली की उन आदतों के बारे में पूछताछ करेंगे जो संभावित रूप से फैटी लीवर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इसमें अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, चीनी से भरपूर आहार का सेवन, शराब का सेवन या नियमित रूप से मीठे पेय पदार्थों का सेवन जैसे कारक शामिल हो सकते हैं।
- संदिग्ध रोगी की आयु, पारिवारिक इतिहास और सामान्य स्वास्थ्यगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट संदिग्ध रोगी की आयु, स्थिति, पारिवारिक इतिहास और सामान्य स्वास्थ्य के बारे में जानना चाहेंगे।
✅फैटी लिवर निदान परीक्षण
अधिकांश परीक्षण और जांच गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग और अल्कोहल फैटी लिवर रोग दोनों में समान होंगे। रोगी के लक्षणों और शारीरिक जांच के आधार पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी की स्थिति को फैटी लिवर या लिवर रोग (अनंतिम निदान) के रूप में भविष्यवाणी कर सकते हैं। इसलिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट निदान की पुष्टि करने के लिए निम्नलिखित फैटी लिवर परीक्षण करवाना चाहेंगे, जैसे:
फैटी लिवर निदान परीक्षण
- प्रयोगशाला परीक्षण
- इमेजिंग परीक्षण
- उन्नत परीक्षण
- बायोप्सी परीक्षण
फैटी लिवर प्रयोगशाला परीक्षण
रक्त का एक नमूना एकत्र किया जाएगा और आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाएगा। फैटी लिवर के निदान के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा अकेले या संयोजन में किए जा सकने वाले कुछ परीक्षण निम्नलिखित हैं।
- एएलटी और एएसटीएएलटी और एएसटी यकृत में मौजूद एंजाइम हैं, जब यकृत कोशिकाएं क्षतिग्रस्त या सूजन होती हैं, तो ये एंजाइम निकलते हैं और रक्तप्रवाह में बढ़ जाते हैं।
- गामा-ग्लूटामिल ट्रांसफ़ेरेज़ (GGT): जीजीटी लीवर में पाया जाने वाला एक एंजाइम है। जब इसका स्तर बढ़ जाता है, तो यह लीवर की क्षति या शिथिलता का संकेत हो सकता है।
- एल्बुमिनएल्बुमिन एक प्रोटीन है जो लीवर द्वारा संश्लेषित होता है। असामान्य लीवर फ़ंक्शन के मामले में, लीवर एल्बुमिन उत्पादन को कम कर सकता है।
- बिलीरुबिनबिलीरुबिन लाल रक्त कोशिका क्षति का उपोत्पाद है, जिसे लीवर द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। लीवर की किसी भी क्षति के कारण, यह बिलीरुबिन को कुशलतापूर्वक समाप्त नहीं कर सकता है, जिससे रक्त में बिलीरुबिन का संचय (पीलिया) हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरबिलिरुबिनेमिया होता है।
- लम्बा प्रोथ्रोम्बिन समयजब लीवर ठीक से काम नहीं कर रहा होता है, तो लीवर कई जमावट कारक पैदा करता है। जमावट कारकों का उत्पादन कम हो जाता है, और इससे प्रोथ्रोम्बिन समय लंबा हो जाता है (आसानी से खून बहना या चोट लगना, इसका मतलब है कि रक्त का थक्का जमने में बहुत समय लगता है)।
- अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर): इस परीक्षण का उपयोग रक्त के थक्के बनने में लगने वाले समय का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग यकृत की समस्याओं (लिवर सिरोसिस) वाले रोगियों पर रक्त को पतला करने वाली दवा के प्रभाव की निगरानी के लिए भी किया जा सकता है।
- इम्युनोग्लोबुलिन रक्त परीक्षणइम्युनोग्लोबुलिन रक्त में IgA, IgG और IgM की मात्रा को मापते हैं, जो आमतौर पर यकृत द्वारा निकासी में कमी के कारण बढ़ जाती है।
- बेसिक मेटाबोलिक प्रोफाइल (बीएमपी)बीएमपी एक रक्त परीक्षण है जो चयापचय के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): यह लाल और सफ़ेद रक्त कोशिका की गिनती की पूरी जानकारी प्रदान करता है। मैक्रोसाइटिक एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ आकार) शराबी लिवर सिरोसिस की विशिष्ट प्रयोगशाला खोज है। ल्यूकोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं में कमी) और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट काउंट में कमी) भी तिल्ली के बढ़ने और अस्थि मज्जा पर शराब के दमन प्रभाव के कारण देखा जाता है।
- होमियोस्टेसिस मॉडल मूल्यांकन इंसुलिन प्रतिरोध (HOMA-IR) और (QUICKI)ये दो सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण गैर-अल्कोहल फैटी लीवर में इंसुलिन प्रतिरोध का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
इमेजिंग परीक्षण
यदि उपर्युक्त फैटी लिवर लैब परीक्षणों से लिवर असामान्यता का कोई संकेत मिलता है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फैटी लिवर रोग और उसके चरणों की पुष्टि करने के लिए निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षणों की सलाह दे सकता है।
- अल्ट्रासाउंड: यह एक कुशल निदान प्रक्रिया है जिसका उपयोग यकृत के आकार और आकृति का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग सिरोसिस और इसकी जटिलताओं की पहचान करने के लिए किया जा सकता है, जैसे:
- स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का आकार बढ़ना)
- पोर्टल हाइपरटेंशन (यकृत को रक्त की आपूर्ति करने वाली शिरा में रक्तचाप में वृद्धि)
- जलोदर (पेट का फूलना)
- हेपेटोसेलुलर कैंसर (यकृत कैंसर)
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: एक गैर-आक्रामक निदान इमेजिंग प्रक्रिया, यकृत की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) शरीर की क्षैतिज या अक्षीय छवियों (जिसे अक्सर स्लाइस कहा जाता है) का उत्पादन करने वाले कंप्यूटरीकृत एक्स-रे के प्रभाव का उपयोग करती है। यह शरीर की बहुत अधिक विस्तृत छवियां बनाती है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई स्कैन)यकृत का एमआरआई, एक गैर-आक्रामक नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया है, जो यकृत के विस्तृत चित्र (जिन्हें अक्सर स्लाइस कहा जाता है) प्रदान करने के लिए रेडियो तरंगों के प्रभाव का उपयोग करती है।
उन्नत परीक्षण
उपर्युक्त परीक्षणों में से यदि कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फाइब्रोसिस या सिरोसिस जैसे उन्नत चरणों की पुष्टि के लिए निम्नलिखित उन्नत परीक्षणों की सलाह देते हैं।
- जलोदर द्रव SAAG (सीरम-जलोदर एल्बुमिन ग्रेडिएंट): जलोदर अक्सर उन्नत यकृत रोग या सिरोसिस में देखा जाता है। यह जलोदर के अंतर्निहित कारण को निर्धारित करने में मदद करता है।
- एंडोस्कोपीयूजीआई एंडोस्कोपी ओसोफेजियल वैरिस नामक असामान्य रक्त वाहिकाओं के निदान में सहायक है; यह पोर्टल शिरा में रक्त प्रवाह के अवरुद्ध होने के कारण हो सकता है यकृत सिरोसिस.
- elastography यह एक नवीनतम इमेजिंग तकनीक है जो लीवर के उन्नत चरणों का आकलन करने में सहायता कर सकती है। यह लीवर की कठोरता या लोच के बारे में जानकारी प्रदान करती है।
- इलास्टोग्राफी के कई सामान्य प्रकार हैं:
- कंपन-नियंत्रित क्षणिक इलास्टोग्राफी (वीसीटीई): वीसीटीई अल्ट्रासाउंड आधारित इलास्टोग्राफी का एक विशेष रूप है जिसका उपयोग यकृत फाइब्रोसिस का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- शियर वेव इलास्टोग्राफी (SWE)एसडब्ल्यूई फाइब्रोसिस और इसकी गंभीरता का पता लगाने के लिए एक और अल्ट्रासाउंड-आधारित इलास्टोग्राफी विधि है।
- चुंबकीय अनुनाद इलास्टोग्राफी (एमआरई)एमआरई एक विशेष प्रकार का एमआरआई है जिसका उपयोग यकृत की कठोरता और यकृत सिरोसिस को मापने के लिए किया जाता है।
स्कोरिंग प्रणालियां यकृत रोग की गंभीरता और रोग का पूर्वानुमान निर्धारित कर सकती हैं, जैसे कि ALBI (एल्ब्यूमिन-बिलीरुबिन) स्कोर, चाइल्ड्स टर्कोट-प्यूघ वर्गीकरण, और MELD (अंतिम चरण यकृत रोग के लिए मॉडल) स्कोर।
लीवर बायोप्सी
- यदि असामान्यता की पुष्टि हो जाती है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट लीवर की महत्वपूर्ण अवस्था की पुष्टि करने के लिए लीवर बायोप्सी कर सकते हैं। यह प्रारंभिक अवस्था के फाइब्रोसिस का पता लगाने में लाभदायक है, जिसे इलास्टोग्राफी जैसे अन्य गैर-इनवेसिव परीक्षणों से नहीं देखा जा सकता है।
- फैटी लिवर के निदान और इसकी विस्तृत जानकारी की पुष्टि के लिए यह स्वर्ण मानक है, लिवर बायोप्सी लिवर ऊतक के छोटे नमूने एकत्र करने और स्थिति की गंभीरता का आकलन करने की एक प्रक्रिया है। हालाँकि, यह सभी रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं है, लेकिन इसका उपयोग उन्नत फाइब्रोसिस की उच्च संभावना वाले व्यक्तियों के लिए किया जाता है या जब अन्य परीक्षण प्रगतिशील यकृत रोग या सिरोसिस का सुझाव देते हैं।
फैटी लिवर का उपचार
शराबी यकृत रोग वाले रोगी अत्यधिक शराब का सेवन करते हैं, जबकि NAFLD रोगियों में आमतौर पर मोटापा और इंसुलिन प्रतिरोध और/या चयापचय सिंड्रोम की उपस्थिति होती है। यह प्रतिवर्ती अवस्था है; इसलिए, चिकित्सा प्रबंधन के अलावा जीवनशैली में बदलाव इस स्थिति के उपचार में सहायता कर सकते हैं।
गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग का उपचार
- औषधीय उपचार विकल्प
- मोटापा-रोधी तैयारियाँ
- इंसुलिन संवेदक
- लिपिड कम करने वाले एजेंट
- विटामिन ई थेरेपी
- इन्क्रीटिन एनालॉग्स
- गैर-औषधीय उपचार विकल्प
- वजन घटाना
- आहार संशोधन
- नियमित व्यायाम
- जोखिम कारकों का प्रबंधन
- शल्य चिकित्सा उपचार
- बेरियाट्रिक सर्जरी
अल्कोहलिक फैटी लिवर उपचार
- औषधीय उपचार विकल्प
- ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स
- गैर-औषधीय उपचार विकल्प
- शराब का सेवन बंद करना/छोड़ देना
- लक्षण
- पोषण संबंधी सहायता
- शल्य चिकित्सा उपचार
- यकृत प्रत्यारोपण
गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग का उपचार
औषधीय उपचार विकल्प
- मोटापा-रोधी तैयारियाँ: इस वर्ग की दवाएँ शरीर के वजन को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि ये लाइपेस अवरोधक हैं जो यकृत और आंतों में वसा के अवशोषण को प्रभावी ढंग से बाधित करके कार्य करते हैं। इससे भूख कम लगती है और अंततः वजन कम होता है।
- इंसुलिन संवेदक: यह NAFLD के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है क्योंकि इसका इससे गहरा संबंध है। मोटापा और मेटाबोलिक सिंड्रोम, दोनों ही इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान करते हैं। इंसुलिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में सुधार करके, ये एजेंट इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने में सहायता करते हैं और NAFLD और संबंधित स्थितियों के प्रबंधन पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
- लिपिड कम करने वाले एजेंट: इनका उपयोग आमतौर पर रक्तप्रवाह में बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। लिपिड के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करके, वे लीवर में वसा के संचय को कम करने और फैटी लीवर रोग की प्रगति को कम करने में मदद कर सकते हैं। NAFLD मोटापे और मेटाबोलिक सिंड्रोम से संबंधित है, जिसकी विशेषता कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि है। नतीजतन, लिपिड कम करने वाले एजेंटों का उपयोग फायदेमंद हो सकता है।
- विटामिन ई थेरेपी: NAFLD के विकास के परिणामस्वरूप ऑक्सीडेटिव तनाव होता है, जो सूजन और यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। विटामिन ई में एंटीऑक्सीडेंट और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं, जो यकृत कोशिकाओं की सूजन को कम करने में सहायता करते हैं। हालाँकि, विटामिन ई की संभावित चिकित्सीय भूमिका की जाँच की गई है।
- इन्क्रीटिन एनालॉग्सअध्ययनों से पता चला है कि जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट फैटी लिवर रोग पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। वे इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार कर सकते हैं, लिवर में वसा के संचय को कम कर सकते हैं और लिवर में सूजन को कम कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट वजन घटाने से जुड़े हुए हैं, जो फैटी लिवर रोग वाले व्यक्तियों के लिए फायदेमंद है, क्योंकि अधिक वजन लिवर रोग के विकास और इसकी प्रगति में योगदान दे सकता है।
हालांकि, फैटी लीवर रोग में इन्क्रीटिन एनालॉग्स के सटीक तंत्र और दीर्घकालिक प्रभावों को स्थापित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
गैर-औषधीय उपचार विकल्प
गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) से पीड़ित सभी व्यक्तियों को जीवनशैली में बदलाव की सलाह दी जाती है।
- वजन घटाना: साधारण (फैटी लिवर) स्टेटोसिस वाले व्यक्तियों के लिए, 3 से 5% तक वजन कम करने की सिफारिश की जाती है। उन्नत लिवर रोगों (NASH) के मामले में, 7% से 10% तक वजन कम करने की सिफारिश की जाती है।
- आहार संशोधनआहार समायोजन आवश्यक है क्योंकि वे मोटापे, इंसुलिन प्रतिरोध और गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं। कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार, विशेष रूप से उच्च-फ्रक्टोज़ सामग्री, इन स्थितियों के लिए प्राथमिक योगदानकर्ता के रूप में पहचानी जाती है।
- नियमित व्यायामबढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि वसा संचय और फाइब्रोसिस से जुड़ी यकृत संबंधी स्थितियों की प्रगति को रोकने और रोकने में लाभकारी भूमिका निभाती है।
- जोखिम कारकों का प्रबंधनउच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, उच्च रक्तचाप जैसे जोखिम कारकों का प्रभावी ढंग से प्रबंधन करना और उचित ग्लाइसेमिक नियंत्रण बनाए रखना आवश्यक है।
- बेरियाट्रिक सर्जरी: यह एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो आम तौर पर गंभीर रूप से मोटे व्यक्तियों पर की जाती है जिन्हें गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (NAFLD) का निदान किया जाता है। व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से प्राप्त स्थिर वजन घटाने से NAFLD रोगियों में इंसुलिन संवेदनशीलता और यकृत स्वास्थ्य में सुधार देखा गया है, लेकिन बैरिएट्रिक सर्जरी द्वारा प्रेरित तेजी से वजन घटाने से यकृत विफलता का खतरा बढ़ जाता है, खासकर यकृत के सिरोसिस वाले रोगियों में। इसलिए, बैरिएट्रिक सर्जरी आमतौर पर गैर-सिरोटिक NAFLD रोगियों के लिए अनुशंसित की जाती है जो रुग्ण रूप से मोटे होते हैं।
हालांकि, सर्जरी के बाद लीवर फेल होने के संभावित जोखिम के कारण मोटापे से ग्रस्त रोगियों में उपचार के प्राथमिक तरीके के रूप में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जोखिम-लाभ विश्लेषण के आधार पर NAFLD से पीड़ित रोगी के लिए बैरिएट्रिक सर्जरी को प्राथमिकता देंगे।
वजन घटाने की सर्जरी, विटामिन ई सप्लीमेंटेशन और मोटापा-रोधी एजेंटों के साथ दवा उपचार जैसे हस्तक्षेपों ने संभावित लाभ प्रदर्शित किए हैं। हालाँकि, उपलब्ध डेटा सीमित है, और इन उपचारों को आमतौर पर मानक उपचार के रूप में नहीं माना जाता है।
शल्य चिकित्सा उपचार
अल्कोहलिक फैटी लिवर उपचार
वर्तमान में, अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग के लिए कोई विशेष चिकित्सा उपचार नहीं है। इस स्थिति के लिए उपचार की पहली पंक्ति रोगी के शेष जीवन के लिए शराब का सेवन बंद करना या छोड़ देना है। यह उपचार आगे की क्षति के जोखिम को रोक सकता है और लिवर को ठीक करने का सबसे अच्छा मौका देता है।
औषधीय उपचार विकल्प
- ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स: अल्कोहलिक फैटी लिवर के उपचार में दवाओं की प्रभावशीलता को साबित करने वाले सीमित साक्ष्य हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट लिवर की सूजन को कम करने के लिए ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स लिख सकता है।
शीघ्र निदान और उचित उपचार हेपेटाइटिस बी और सी परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार ला सकते हैं तथा यकृत संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।
गैर-औषधीय उपचार विकल्प
- शराब का सेवन बंद करना/छोड़ देनाशराबी फैटी लीवर के लिए उपचार की पहली पंक्ति शराब का सेवन बंद करना या छोड़ देना है। इस स्थिति को शराब से परहेज़ कहा जाता है; अगर कोई शराब का सेवन कम कर दे या बंद कर दे तो नुकसान को उलटा जा सकता है, जिसमें महीनों से लेकर सालों तक का समय लग सकता है।
- लक्षणशराब छोड़ने के बाद, व्यक्ति को शराब-निरोधक लक्षण जैसे नींद में खलल का अनुभव हो सकता है, जो अंतिम सेवन के बाद पहले 48 घंटों में चरम पर होता है।
- हेपेटोलॉजिस्ट शराब के सेवन की मात्रा को योजनाबद्ध तरीके से कम करने की सलाह देते हैं, ताकि वापसी के लक्षणों को रोका जा सके, तथा वापसी के लक्षणों में मदद के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी प्रदान की जा सके।
- कुछ रोगियों को शुरुआत में अस्पतालों और पुनर्वास केंद्रों में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
- पोषण संबंधी सहायताशराबी फैटी रोग वाले रोगियों में कुपोषण आमतौर पर देखा जाता है, इसलिए संतुलित पोषण की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।
- तरल पदार्थ के संचय के कारण पैरों में सूजन के जोखिम को कम करने के लिए नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें।
- क्षतिग्रस्त लीवर ग्लाइकोजन को स्टोर नहीं कर सकता; इसलिए, रोगी का शरीर ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए मांसपेशियों पर निर्भर करता है, जिससे मांसपेशियों की बर्बादी और कमजोरी होती है। इसलिए रोगियों को स्वस्थ प्रोटीन और पोषक तत्वों का सेवन करने की आवश्यकता होती है।
शल्य चिकित्सा उपचार
- यकृत प्रत्यारोपण
- यह क्षतिग्रस्त लीवर को स्वस्थ लीवर से बदलने की सर्जरी है। शराब के नशे में सबसे गंभीर रूप से पीड़ित मरीजों में लीवर ठीक से काम नहीं कर पाता है, जिससे लीवर की अपरिवर्तनीय विफलता हो जाती है, जहां लीवर प्रत्यारोपण ही ऐसी स्थितियों का एकमात्र उपचार है।
- यदि रोगी में निम्नलिखित स्थितियाँ हों तो सर्जिकल हेपेटोलॉजिस्ट लिवर प्रत्यारोपण पर विचार कर सकते हैं:
- शराब न पीने या शराब से परहेज करने के बावजूद प्रगतिशील यकृत विफलता।
- यकृत प्रत्यारोपण के बाद जीवित रहने के लिए उपयुक्त स्थिति का होना।
✅फाइब्रोसिस का उपचार
लगातार सूजन के कारण फाइब्रोसिस विकसित होता है। अगर इसका उचित उपचार न किया जाए तो फाइब्रोसिस उन्नत अवस्था में पहुंच जाता है, लेकिन कुछ मामलों में, अगर इसका समय रहते पता चल जाए और इसका कारण पता चल जाए तो फाइब्रोसिस को ठीक किया जा सकता है। फाइब्रोसिस के लिए एक आवश्यक और बहुत प्रभावी उपचार जीवनशैली में बदलाव है।
सूजन कम करने और आगे बढ़ने से रोकने के लिए सूजनरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग उन रोगियों में किया जाता है जिन्हें ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस और तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस होता है। ये एजेंट सूजन पैदा करने वाले जीन को दबाकर काम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है।
- एंटी-ऑक्सीडेंट मुक्त कणों के निर्माण को रोकने में सहायता करते हैं, जिससे ऑक्सीडेटिव तनाव को रोका जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत कोशिका की सूजन में कमी आती है।
- एंटीफाइब्रोटिक थेरेपी विकसित हो रही है, जैसे एंजियोटेंसिन, एंडोथेलियन अवरोधक, पी.पी.ए.आर. प्रतिपक्षी, और टी.जी.एफ.-बीटा1 अवरोधक, जो फाइब्रोजेनिक कोशिकाओं के संचय को रोकने में मदद करते हैं।
✅हेपेटाइटिस का उपचार
हर साल, 10% से 20% शराबी हेपेटाइटिस रोगियों में सिरोसिस की संभावना होती है; शराब से परहेज़ और पर्याप्त पोषण सहायता शराबी हेपेटाइटिस रोगियों के प्रबंधन के लिए प्रभावी है। शराबी हेपेटाइटिस के लिए दवा उपचार विवादास्पद रहा है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग सूजन को कम करने के लिए किया जाता है और उन रोगियों के लिए यकृत प्रत्यारोपण की सिफारिश की जा सकती है जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रति प्रतिक्रियाशील नहीं हैं।
✅सिरोसिस का उपचार
सिरोसिस फाइब्रोसिस का उन्नत चरण है। लिवर सिरोसिस का उपचार लिवर क्षति के कारण और सीमा पर निर्भर करता है। उपचार के लक्ष्य हैं:
- यकृत में निशान ऊतक की प्रगति को धीमा करें और
- सिरोसिस के लक्षणों का उपचार करें और जटिलताओं को रोकें।
यकृत सिरोसिस के इलाज के लिए विभिन्न उपचार पद्धतियाँ निम्नलिखित हैं:
- अंतर्निहित कारण का प्रबंधन
- आहार और जीवनशैली में बदलाव
- हेपेटाइटिस (बी या सी) के लिए टीकाकरण
- यकृत पर भार कम करना
- जटिलताओं का प्रबंधन
- दवा से प्रेरित यकृत क्षति से बचना
- नियमित एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं
- यकृत कैंसर की निगरानी
दवाएंलिवर सिरोसिस के चिकित्सा प्रबंधन में निम्नलिखित दवाएं शामिल हो सकती हैं:
- उच्च रक्तचाप और रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए बीटा ब्लॉकर्स।
- अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए मूत्रवर्धक।
- वायरल हेपेटाइटिस के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाएं।
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के इलाज के लिए स्टेरॉयड और इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट।
लिवर सिरोसिस के सर्जिकल प्रबंधन की सिफारिश उन रोगियों में की जा सकती है जो लिवर सिरोसिस की अधिक गंभीर जटिलताओं से पीड़ित हैं। लिवर सिरोसिस के लिए कुछ सर्जिकल उपचार निम्नलिखित हैं:
- यकृत प्रत्यारोपण
- शंट सर्जरी
- यकृत उच्छेदन (हेपेटेक्टोमी)
- कॉपर चिलेटिंग थेरेपी
- लौह केलेशन और फ़्लेबोटॉमी
यह समझना महत्वपूर्ण है कि लीवर सिरोसिस के लिए सर्जिकल उपचार हर किसी के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है, क्योंकि यह निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है जैसे कि लीवर की क्षति की गंभीरता, समग्र रोगी का स्वास्थ्य और अन्य कारक। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी के कारकों पर बारीकी से ध्यान देगा और सबसे अच्छी उपचार योजना तैयार करने के लिए लीवर विशेषज्ञ के साथ काम करेगा।
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फैटी लिवर रोग पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
क्या धूम्रपान से फैटी लीवर होता है?
हां, धूम्रपान से फैटी लीवर हो सकता है। धूम्रपान फैटी लीवर के लिए एक मान्यता प्राप्त कारण (जोखिम कारक) है, जो लीवर में वसा के संचय और अधिक गंभीर लीवर सूजन की ओर संभावित प्रगति की विशेषता है। 2022 के अध्ययन के अनुसार, आंत में निकोटीन जमा होने से AMPK अल्फा प्रोटीन सक्रिय हो जाता है। यह प्रोटीन लीवर में लिपिड और सेरामाइड्स के संचय के लिए जिम्मेदार है, जिसके परिणामस्वरूप NAFLD प्रगति होती है।
कैसे पता करें कि आपको फैटी लीवर है?
फैटी लिवर रोग में अक्सर कोई खास लक्षण नहीं दिखते, जिससे व्यक्ति को इसके होने का पता ही नहीं चलता। हालांकि, कुछ मामलों में, व्यक्ति को थकान, मोटापा, सूजन, पीलिया, पैरों, पंजों और पेट में तरल पदार्थ का जमाव और पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द (दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में दर्द) का अनुभव हो सकता है। ये लक्षण लिवर की समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
क्या फैटी लीवर खतरनाक है?
नहीं, फैटी लीवर का इलाज अगर समय रहते किया जाए तो यह खतरनाक नहीं है। इसलिए, प्रभावी उलटफेर को प्राप्त करने में शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लेकिन, अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह सिरोसिस नामक एक उन्नत चरण में पहुंच सकता है, जो महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करता है।
फैटी लीवर रोग क्या है?
फैटी लिवर रोग का मतलब है लिवर में अतिरिक्त वसा का जमा होना, जो अत्यधिक शराब के सेवन के साथ या उसके बिना भी हो सकता है। यह मोटापे जैसी चयापचय संबंधी असामान्यताओं से जुड़ी एक आम यकृत संबंधी स्थिति है,
टाइप 2 मधुमेह, और हाइपरलिपिडिमिया। हल्के फैटी लीवर से आमतौर पर कोई तत्काल नुकसान नहीं होता है, लेकिन इसके बढ़ने से सिरोसिस सहित गंभीर लीवर क्षति हो सकती है।
फैटी लिवर के संकेत और लक्षण क्या हैं?
फैटी लिवर के अधिकांश रोगियों में लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, कुछ रोगियों में थकान, पेट दर्द आदि जैसे कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं। और अन्य में एकेंथोसिस निग्रिकन्स (इंसुलिन प्रतिरोध के कारण गर्दन और जोड़ों के आसपास कालापन) जैसे अलग-अलग लक्षण दिखाई दे सकते हैं, लेकिन अगर बीमारी बढ़ती है, तो व्यक्ति को पीलिया, वजन कम होना, ढीले मल और हेपेटोमेगाली का अनुभव हो सकता है।
क्या फैटी लीवर दर्द का कारण बनता है?
नहीं, इस स्थिति वाले अधिकांश रोगियों को कोई भी ध्यान देने योग्य लक्षण (यानी लक्षणहीन) अनुभव नहीं होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, व्यक्ति पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में थकान या थकावट और दर्द (दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में दर्द) के लक्षण दिखा सकते हैं।
महिलाओं में फैटी लिवर के लक्षण क्या हैं?
महिलाओं में पुरुषों की तुलना में यह स्थिति विकसित होने की संभावना अधिक होती है, मुख्य रूप से गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल उतार-चढ़ाव, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस), और मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण। महिलाओं में थकान, पैरों में सूजन, पेट में दर्द या बेचैनी जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं।
फैटी लीवर क्यों होता है?
फैटी लीवर दो मुख्य कारणों से हो सकता है।
- यह तब उत्पन्न होता है जब यकृत में वसा की मात्रा उसे प्रभावी रूप से संभालने या चयापचय करने की क्षमता से अधिक हो जाती है, और यह अक्सर मोटापा, मधुमेह और हाइपरलिपिडिमिया जैसे चयापचय सिंड्रोम से जुड़ा होता है।
- फैटी लीवर लीवर की समस्या लीवर की कोशिकाओं की खराबी के कारण भी हो सकती है, जो जमा हुए फैट के उचित विघटन और प्रसंस्करण में बाधा उत्पन्न करती है। इस कमी के लिए कई कारक जिम्मेदार हैं, जिनमें शराब का सेवन, भूखमरी और पुरानी बीमारियाँ शामिल हैं।
क्या फैटी लीवर से गैस बनती है?
हां, इससे गैस हो सकती है; कई अध्ययनों से पता चलता है कि अत्यधिक आंतों की गैस और लिवर स्टेटोसिस (फैटी लिवर) के बीच एक खास संबंध है। हालांकि, इस खोज के अंतर्निहित कारणों और इसके नैदानिक निहितार्थों को अभी पूरी तरह से परिभाषित किया जाना बाकी है।
फैटी लिवर के साथ हेपेटोमेगाली क्या है?
हेपेटोमेगाली का मतलब है लीवर का बड़ा होना, जो लीवर में अतिरिक्त वसा के जमा होने के कारण हो सकता है। यह स्थिति ध्यान देने योग्य लक्षणों के साथ प्रकट हो भी सकती है और नहीं भी। पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में बेचैनी या दर्द हो सकता है, जो हेपेटोमेगाली और फैटी लीवर से जुड़ा एक आम लक्षण है।
यकृत में वसा का प्रवेश क्या है?
यकृत में वसा की घुसपैठ (या फैटी लीवर), जिसे हेपेटिक स्टेटोसिस के रूप में भी जाना जाता है, यकृत कोशिकाओं के भीतर अतिरिक्त वसा के संचय को संदर्भित करता है। आम तौर पर, यकृत में वसा की एक छोटी मात्रा होती है, लेकिन जब यह यकृत के वजन का 5% से 10% तक पहुँच जाती है, तो यह यकृत की समस्याओं का कारण बन सकती है। यकृत में वसा की घुसपैठ अधिक गंभीर स्थितियों में विकसित हो सकती है, जैसे कि सूजन (स्टीटोहेपेटाइटिस) या यकृत के निशान (सिरोसिस) अगर अनुपचारित छोड़ दिए जाएं।
फैटी लिवर के कितने चरण होते हैं?
यह एक तेजी से पहचाना जाने वाला फैटी लिवर रोग है जिसमें अत्यधिक शराब के सेवन के बिना भी लिवर में वसा जमा हो जाती है। यह वर्षों में काफी नुकसान पहुंचा सकता है। इस स्थिति को आगे चार चरणों में विभाजित किया गया है:
- नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर (एनएएफएल)
- नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH)
- फाइब्रोसिस
- सिरोसिस
शराबी यकृत रोग को भी 4 चरणों में विभाजित किया जाता है:
- अल्कोहलिक फैटी लिवर
- शराबी हेपेटाइटिस
- सिरोसिस
क्या उच्च कोलेस्ट्रॉल फैटी लीवर का कारण बनता है?
हां, उच्च कोलेस्ट्रॉल फैटी लीवर का कारण बन सकता है। लीवर में ट्राइग्लिसराइड्स का संचय गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (NAFLD) का प्राथमिक कारण है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, या रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर भी NAFLD के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
कौन से खाद्य पदार्थ फैटी लीवर का कारण बनते हैं?
सामान्यतः, उच्च कैलोरी युक्त आहार का सेवन, विशेष रूप से ट्रांस वसा, संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल और फ्रुक्टोज-मीठे पेय पदार्थों से प्राप्त आहार, आंतरिक अंगों के आसपास वसा के संचय (आंत संबंधी मोटापा) और यकृत में वसा के निर्माण में योगदान कर सकता है, जिससे यकृत में सूजन की प्रगति हो सकती है।
फैटी लीवर में जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए उनमें लाल मांस, प्रसंस्कृत मांस, पके हुए और तले हुए खाद्य पदार्थ, सोडा, स्नैक फूड, पूर्ण वसा वाले पनीर, मिठाई शामिल हैं।
क्या फैटी लीवर हमेशा सिरोसिस का कारण बनता है?
नहीं, फैटी लीवर हमेशा सिरोसिस का कारण नहीं बनता है। फैटी लीवर (गैर-अल्कोहलिक और अल्कोहलिक) का समय पर पता लगाना और उचित प्रबंधन इसकी प्रगति को रोक सकता है और लीवर में वसा के संचय को कम कर सकता है। जीवनशैली में बदलाव (स्वस्थ आहार और व्यायाम), शराब से परहेज और चिकित्सा उपचार जैसे समय पर हस्तक्षेप को लागू करने से NAFLD और अल्कोहलिक लीवर रोग को प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है।
बच्चों में फैटी लीवर क्या है?
फैटी लीवर एक यकृत रोग है जिसमें लीवर में वसा का संचय होता है। यह मोटे बच्चों में होने वाली एक आम बीमारी है। फैटी लीवर वाले बच्चों में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। फैटी लीवर को रोकने का सबसे अच्छा तरीका वजन को नियंत्रित करना और स्वस्थ आहार खाना है।
- अधिकांश बच्चों में लक्षण नहीं दिखते, लेकिन कुछ में NAFLD/NASH के लक्षण दिखते हैं, जैसे पसलियों के नीचे पेट में तकलीफ (अविशिष्ट), थकान, सूजन, एसिड रिफ्लक्स, नींद आना और मांसपेशियों में दर्द।
- कुछ लोगों के शरीर के कुछ हिस्सों जैसे अंगुलियों, घुटनों, बगलों, कोहनी या गर्दन पर काले रंग का निशान हो सकता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध का संकेत है।
लीवर फैटी क्यों हो जाता है?
अत्यधिक कैलोरी के सेवन से लीवर में वसा का संचय होता है। अत्यधिक वसा का निर्माण तब होता है जब लीवर वसा को चयापचय और संसाधित करने में विफल हो जाता है जैसा कि वह आमतौर पर करता है। मोटापा, मधुमेह या उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर जैसी विशिष्ट अंतर्निहित स्थितियों वाले व्यक्तियों में फैटी लीवर विकसित होने का खतरा होता है। इसके अतिरिक्त, अत्यधिक शराब का सेवन, तेजी से वजन कम होना और कुपोषण फैटी लीवर के विकास में योगदान कर सकते हैं।
फैटी लीवर के बाद कौन सी अवस्था होती है?
गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) कई चरणों से गुजर सकता है, जिसमें फैटी लीवर, स्टीटोहेपेटाइटिस, फाइब्रोसिस, सिरोसिस और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा शामिल हैं।
यह रोग, बिना किसी जटिलता के वसा के संचय (सरल स्टेटोसिस) से शुरू होकर, फैटी लीवर की सूजन (स्टीटोहेपेटाइटिस) तक पहुंच जाता है, जिसके बाद घाव वाले ऊतक (फाइब्रोसिस) का विकास होता है और संभावित रूप से लीवर में घाव (सिरोसिस) हो जाता है, तथा गंभीर मामलों में, यह हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा, जो कि लीवर कैंसर का एक रूप है, में परिवर्तित हो सकता है।
फैटी लिवर रोग में किन दवाओं से बचना चाहिए?
अध्ययनों के अनुसार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और एंटीनियोप्लास्टिक एजेंट सहित ये दवाएं फैटी लीवर को प्रेरित करती हैं। इसके अतिरिक्त, एंटीरियथमिक्स संभावित रूप से फैटी लीवर रोग और यकृत की चोट को भड़का सकते हैं। दवा-प्रेरित फैटी लीवर और वजन बढ़ने पर लीवर की प्रतिक्रिया के बीच संबंध, जो अक्सर कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स या एंटीसाइकोटिक्स से जुड़ा होता है, अस्पष्ट बना हुआ है।
फैटी लिवर के 3 लक्षण क्या हैं?
अधिकांश फैटी लिवर रोगियों में दिखाई देने वाले मुख्य लक्षणों में थकान (थकावट), अचानक वजन घटना, कमजोरी और पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से (पसलियों के निचले दाहिने हिस्से पर) में दर्द होना शामिल है।