भारत में लिवर ट्रांसप्लांट - सर्जरी, लागत और सफलता दर

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs):

क्या लिवर ट्रांसप्लांट संभव है?

हाँ, लिवर ट्रांसप्लांट संभव है. यह क्षतिग्रस्त या रोगग्रस्त लिवर को दानकर्ता से प्राप्त स्वस्थ लिवर से बदलने के लिए एक प्रमुख सर्जरी है। इसका अक्सर संकेत उन लोगों में देखा जाता है जिनका लिवर सामान्य रूप से काम नहीं कर पाता (आमतौर पर अंतिम चरण की लिवर की बीमारी या लिवर की विफलता)। बीमारी, संक्रमण या अल्कोहल धीरे-धीरे लिवर को खराब कर सकता है, जिससे सिरोसिस और उसके बाद नेक्रोसिस (ऊतक मृत्यु) और लिवर विफलता हो सकती है।

1998 से भारत में लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी की जा रही है। आज तक प्रतिवर्ष 1800 से अधिक यकृत ट्रांसप्लांट किये गये हैं।

लिवर ट्रांसप्लांट में कौन-कौन सदस्य शामिल होते हैं?

लिवर ट्रांसप्लांट एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें दाता और प्राप्तकर्ता का मूल्यांकन करने के लिए चिकित्सा और शल्य चिकित्सा कर्मचारियों की एक टीम शामिल होती है। पेस हॉस्पिटल्स में लिवर ट्रांसप्लांट टीम को यकृत प्रत्यारोपण के मरीजों की जरूरतों को पूरा करने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित किया जाता है। लिवर ट्रांसप्लांट टीम के सदस्यों में शामिल हैं:

• लिवर विशेषज्ञ (ट्रांसप्लांट हेपेटोलॉजिस्ट)
• ट्रांसप्लांट शल्य चिकित्सक
• ट्रांसप्लांट समन्वयक, जो आमतौर पर एक पंजीकृत नर्स होती है
• इंटेंसिविस्ट, एक गंभीर देखभाल चिकित्सक
• रेडियोलॉजिस्ट, चोटों और बीमारियों का निदान
• मनोचिकित्सक जो ट्रांसप्लांट के मनोवैज्ञानिक प्रभावों से निपटने में आपकी सहायता कर सकते हैं
• एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, संभावित एनेस्थीसिया जोखिमों पर चर्चा करने के लिए
• पोषण विशेषज्ञ, जो आपकी वर्तमान पोषण स्थिति का मूल्यांकन कर सकता है
• क्लिनिकल फार्मासिस्ट, संभावित दवा अंतःक्रियाओं के लिए आपकी दवाओं की समीक्षा करने के लिए

लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी से कोई व्यक्ति कितने समय तक जीवित रह सकता है?

हाल के आंकड़ों के अनुसार, लिवर ट्रांसप्लांट से जीवित रहने की दर - लिवर ट्रांसप्लांट वाले 90 से 95% लोग कम से कम 1 साल तक जीवित रहते हैं, 85% लोग कम से कम 3 साल तक जीवित रह सकते हैं और 75% लोग कम से कम जीवित रह सकते हैं ट्रांसप्लांट के 5 साल बाद.

औसतन, लिवर ट्रांसप्लांट से 10 साल तक जीवित रहने की दर लगभग 65% है और लिवर ट्रांसप्लांट से 20 साल तक जीवित रहने की दर लगभग 55% है। उनमें से कई ट्रांसप्लांट के बाद जीवन की बेहतर गुणवत्ता के साथ 20 साल से अधिक जीवित रह सकते हैं।

लिवर ट्रांसप्लांट के लिए कितने प्रतिशत लिवर की आवश्यकता होती है?

यदि दायां लोब दान किया जा रहा है, तो पूरे लिवर का लगभग 60-70% हिस्सा प्रत्यारोपित किया जा सकता है। बाएं लोब के मामले में, पूरे लिवर का लगभग 30-40% हिस्सा प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

लिवर की विशिष्टता दाता के शरीर में आंशिक निष्कासन की स्थिति में पुनर्जनन की क्षमता में निहित है। पुनर्जनन प्राप्तकर्ता के शरीर में भी देखा जाता है जिसमें यकृत का एक हिस्सा प्रत्यारोपित किया जाता है। 1 सप्ताह और 6-8 सप्ताह के भीतर क्रमशः कार्यात्मक बहाली और पुनर्जनन देखा जाएगा।

क्या लिवर ट्रांसप्लांट के बाद आप सामान्य जीवन जी सकते हैं?

हाँ, कुछ सावधानियों के साथ सामान्य जीवन जीना संभव है। लिवर ट्रांसप्लांट के बाद, अधिकांश मरीज़ अपनी अधिकांश सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं और अच्छी गुणवत्ता वाले जीवन का आनंद ले सकते हैं। ठीक होने में एक साल तक का समय लग सकता है, हालाँकि वे डॉक्टर के साथ नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों को भूले बिना कुछ हफ्तों के बाद आम तौर पर आपकी गतिविधियों में तेजी लाना शुरू कर सकते हैं। चिकित्सीय आहार में, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स मुख्य रूप से निर्धारित हैं।

एक संतुलित स्वस्थ आहार, शराब के सेवन से परहेज और नियमित व्यायाम से रिकवरी प्रक्रिया को बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

क्या भारत में लिवर ट्रांसप्लांट सफल सर्जरी है?

हाँ, भारत में लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी दुनिया में कहीं और जितनी सफल है। विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि भारतीय लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी में तीव्र लिवर विफलता वाले रोगियों में 64% से 88% जीवित रहने की दर है। 1998 से भारत में लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी की जा रही है और आज तक प्रतिवर्ष 1800 से अधिक लिवर ट्रांसप्लांट (यकृत प्रत्यारोपण) किये गये हैं।

क्या लिवर ट्रांसप्लांट, दाता के लिए सुरक्षित है?

हाँ, लिवर ट्रांसप्लांट एक सुरक्षित सर्जरी है क्योंकि लिवर 6-8 सप्ताह के भीतर पुनर्जीवित हो सकता है। कुछ संभावित सर्जिकल जटिलताएँ हैं जो किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया में आम हैं।

क्या लिवर दानकर्ता सामान्य जीवन जी सकता है?

हाँ, लिवर दाता अपने लिवर का एक हिस्सा दान करने के बाद सामान्य जीवन जी सकता है। लिवर कुछ ही हफ्तों में अपने मूल आकार में फिर से विकसित होने में सक्षम हो जाता है, जिससे शेष भाग सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम हो जाता है। हालाँकि, दाता के लिए सर्जरी से पहले गहन मूल्यांकन करना और पूर्ण पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित करने के लिए दान के बाद उचित अनुवर्ती देखभाल प्राप्त करना आवश्यक है।

क्या कोई पत्नी, अपने पति को लिवर दान कर सकती है?

हाँ, एक पत्नी संभावित रूप से अपने लिवर का एक हिस्सा अपने पति को दान कर सकती है। जीवित लिवर दान तब होता है जब एक स्वस्थ व्यक्ति, परिवार का कोई करीबी सदस्य, अपने लिवर का एक हिस्सा किसी ऐसे व्यक्ति को दान करता है जिसे ट्रांसप्लांट की आवश्यकता होती है। इसका मतलब है कि दाता प्राप्तकर्ता का जैविक रिश्तेदार है। इसमें ट्रांसप्लांट की आवश्यकता वाले व्यक्ति के माता-पिता, भाई-बहन या बच्चा (बेटा या बेटी) शामिल हो सकते हैं।

करीबी परिवार के सदस्यों, रक्त संबंधियों को अक्सर संभावित जीवित दाताओं के रूप में माना जाता है क्योंकि उनके रक्त प्रकार और ऊतक अनुकूलता दोनों के संदर्भ में प्राप्तकर्ता के लिए उपयुक्त और सर्वोत्तम मैच होने की अधिक संभावना होती है। इसके अतिरिक्त, क्योंकि करीबी परिवार के सदस्यों का प्राप्तकर्ता के साथ एक मजबूत भावनात्मक संबंध होने की संभावना है, वे दान पर विचार करने के लिए अधिक इच्छुक हो सकते हैं। हालाँकि, संभावित दाता और प्राप्तकर्ता की अनुकूलता और समग्र स्वास्थ्य ट्रांसप्लांट के साथ आगे बढ़ने से पहले विचार किए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं।

क्या लिवर ट्रांसप्लांट का मिलान होना जरूरी है?

किसी ऐसे व्यक्ति को लिवर का एक हिस्सा दान करने के लिए जिसे लिवर ट्रांसप्लांट की आवश्यकता है, उन दोनों का मेल अच्छा होना चाहिए। यही कारण है कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या लिवर ट्रांसप्लांट डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि सर्जरी के विभिन्न कारक जैसे कि रक्त प्रकार, शरीर का आकार और उम्र आदि समान रूप से मेल खाते हैं ताकि ट्रांसप्लांट दाता और प्राप्तकर्ता दोनों के लिए अच्छा हो।

भारत में प्रति वर्ष कितने लिवर ट्रांसप्लांट होते हैं?

प्रतिवर्ष 1800 से अधिक यकृत ट्रांसप्लांट किये गये। 1998 से भारत में लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी की जा रही है। जीवित दाता को प्राप्तकर्ता से संबंधित होने की आवश्यकता नहीं है। दाता कोई दूर का चचेरा भाई, मित्र, पड़ोसी या सहकर्मी हो सकता है। यदि उम्मीदवार है तो कोई भी दाता हो सकता है:

• 18-55 वर्ष की आयु के बीच
• उत्कृष्ट स्वास्थ्य के साथ मजबूत
• मनोरंजक नशीली दवाओं के भोग से मुक्त
• किसी भी चिकित्सीय स्थिति से मुक्त, विशेषकर रक्तस्राव या थक्के जमने की समस्या से

क्या आपको लिवर ट्रांसप्लांट के लिए संपूर्ण लिवर की आवश्यकता है?

किसी मृत व्यक्ति से लिवर निकाले जाने की स्थिति में ट्रांसप्लांट के लिए पूर्ण स्वस्थ लिवर आवश्यक है। इसे आवश्यकतानुसार एक या दो या तीन प्राप्तकर्ताओं को दान किया जा सकता है।

जीवित दाता से लिवर निकालने के मामले में, ट्रांसप्लांट के लिए पूर्ण लिवर आवश्यक नहीं है। व्यवहार्य स्वस्थ यकृत का 30-70% हिस्सा प्राप्तकर्ता को प्रत्यारोपित किया जा सकता है क्योंकि यह 6-8 सप्ताह में शेष हिस्से को पुनर्जीवित कर सकता है।

आप अपने कितने प्रतिशत लिवर के बिना रह सकते हैं?

चूँकि ट्रांसप्लांट के लिए 30-70% स्वस्थ लिवर निकाला जा सकता है, सामान्य कार्यों को बनाए रखने के लिए केवल 25-30% लिवर की आवश्यकता होती है। समय के साथ, लिवर अपने सामान्य आकार में पुन: उत्पन्न हो सकता है। जब लिवर का आकार शल्य चिकित्सा द्वारा छोटा कर दिया जाता है, तो एक सेलुलर प्रतिक्रिया तेजी से पुनर्विकास को ट्रिगर करती है।

लिवर ट्रांसप्लांट के बाद आप कितने समय तक अस्पताल में रहते हैं?

जीवित दाता और प्राप्तकर्ता की स्थिति अस्पताल में रहने की अवधि निर्धारित करती है। अधिकांश मामलों में, जीवित दाता यकृत ट्रांसप्लांट के बाद 7 से 10 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, जबकि प्राप्तकर्ता या जिन रोगियों को स्वस्थ यकृत मिला है उन्हें निगरानी और तेजी से ठीक होने के लिए 15 से 20 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। उसके बाद, रोगी आम तौर पर घर पर ठीक हो जाता है और पूरी तरह ठीक होने के बाद काम या स्कूल लौट जाता है।

कौन-कौन लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी के लिए पात्र नहीं है?

नीचे उल्लिखित स्थितियाँ मरीज को लिवर ट्रांसप्लांट के लिए अयोग्य घोषित कर देती हैं, और मरीज लिवर ट्रांसप्लांट कराने में सक्षम नहीं हो सकता है -

• उन्नत लिवर/यकृत कैंसर
• गंभीर कुपोषण और मांसपेशियों की बर्बादी
• एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य या व्यवहार संबंधी स्थिति
• गंभीर हृदय समस्याएं या फेफड़ों की स्थिति जैसे हृदय विफलता या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)
• यकृत रोग के अलावा एक गंभीर स्थिति जो ट्रांसप्लांट के बाद ठीक नहीं होगी।
• एक संक्रमण जिसके लिए पहले उपचार की आवश्यकता होती है
• एड्स (एचआईवी संक्रमण का अंतिम चरण)

लिवर ट्रांसप्लांट के लिए लिवर कौन दान कर सकता है?

सभी जीवित दाताओं को व्यक्तिगत रूप से दाता मूल्यांकन पूरा करना होगा, जिसमें रक्त परीक्षण और चिकित्सा इमेजिंग शामिल है। सामान्य तौर पर, दाता को इन शर्तों को पूरा करना होगा:

• वयस्क प्राप्तकर्ता के मामले में, दाता की आयु 18 से 55 वर्ष के बीच हो सकती है, जबकि बच्चों के लिए यकृत की आवश्यकता होने पर, दाता की आयु 60 वर्ष तक हो सकती है।
• दाता को सर्जरी, रिकवरी और अंग दान के मनोवैज्ञानिक प्रभाव और इसके संभावित जोखिमों के लिए स्वस्थ, शारीरिक और मानसिक रूप से मजबूत होना चाहिए।
• दाता को पहले से कोई चिकित्सीय स्थिति नहीं होनी चाहिए, विशेष रूप से थक्के जमने और रक्तस्राव से संबंधित।
• धूम्रपान की आदत होने पर दाता को धूम्रपान छोड़ देना चाहिए।

लिवर ट्रांसप्लांट से ठीक होने का समय क्या है?

लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी के बाद ठीक होने में तीन से छह महीने का समय लगने की उम्मीद है। ट्रांसप्लांट के कुछ महीनों बाद एक व्यक्ति सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने या काम पर वापस जाने में सक्षम हो सकता है। व्यक्ति को जीवन भर अपने डॉक्टरों से संपर्क करना होगा। हालाँकि, कुछ वर्षों के बाद बार-बार आना कम हो सकता है।

क्या आपका शरीर वर्षों बाद लिवर ट्रांसप्लांट को अस्वीकार कर सकता है?

लिवर ट्रांसप्लांट (प्रारंभिक) के बाद पहले छह महीनों में अस्वीकृति का जोखिम सबसे महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, बाद के चरणों में अस्वीकरण तब तक कम आम है जब तक मरीज अपनी निर्धारित प्रतिरक्षा दमन दवाएं सही खुराक पर लेते हैं।

क्या 70 साल के व्यक्ति का लिवर ट्रांसप्लांट हो सकता है?

हां, 70 साल का व्यक्ति लिवर ट्रांसप्लांट करा सकता है क्योंकि लिवर ट्रांसप्लांट के लिए उम्र कोई बाधा नहीं है। हालाँकि, बुजुर्ग प्राप्तकर्ताओं में सर्जरी पर विवेकपूर्ण तरीके से विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि बुजुर्गों में यकृत ट्रांसप्लांट कम जीवित रहने की दर और बढ़ी हुई रुग्णता से जुड़ा है।

भारत में लिवर ट्रांसप्लांट कितना सक्सेसफुल है?

भारत में लिवर प्रत्यारोपण एक सफल सर्जरी है जहां ट्रांसप्लांट शल्य चिकित्सक मरीज के क्षतिग्रस्त या आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त लिवर को डोनर कहे जाने वाले किसी अन्य व्यक्ति से प्राप्त पूर्ण या आंशिक रूप से स्वस्थ लिवर से बदल देता है।

वर्तमान आंकड़ों के आधार पर भारत में लिवर ट्रांसप्लांट की सफलता दर लगभग 89% है, जहां लिवर ट्रांसप्लांट से बचने की दर व्यक्ति-दर-व्यक्ति 95% से 60% तक भिन्न होती है।

हैदराबाद, तेलंगाना में लिवर ट्रांसप्लांट के लिए दाता कैसे प्राप्त करें?

अंग प्राप्तकर्ता निकटतम परिवार के सदस्यों में से किसी जीवित दाता से लिवर प्राप्त कर सकता है। यदि कोई जीवित दाता नहीं है, तो ट्रांसप्लांट की प्रतीक्षा कर रहे व्यक्ति को हैदराबाद, तेलंगाना में अंग ट्रांसप्लांट केंद्र (ओटीसी) के माध्यम से शव दाता के लिए एएसीटी, जीवनदान पर दाता प्रतीक्षा सूची में पंजीकरण करना होगा।

जीवनदान (Jeevandan) तेलंगाना सरकार द्वारा शुरू की गई एक व्यापक मृत दाता अंग ट्रांसप्लांट योजना है, जिसे अंग ट्रांसप्लांट को बढ़ावा देने के लिए मृत दाता लिवर ट्रांसप्लांट सलाहकार समिति (सीटीएसी) द्वारा प्रस्तावित किया गया है। अंग प्राप्तकर्ता का पंजीकरण दो श्रेणियों में किया जाएगा।

1. अति आवश्यक ट्रांसप्लांट
2. ऐच्छिक ट्रांसप्लांट

जीवनदान मृत दाता ट्रांसप्लांट कार्यक्रम, तेलंगाना मृत दाताओं की सूची को प्राथमिकता देता है। पहली प्राथमिकता उस अंग ट्रांसप्लांट केंद्र (ओटीसी) को दी जाएगी जहां मृत दाता स्थित है। यदि, किसी भी कारण से, ओटीसी (OTC) अंग को स्वीकार करने में सक्षम नहीं है, तो अंग को सामान्य पूल में भेज दिया जाएगा। अति आवश्यक ट्रांसप्लांट पंजीकरण को वैकल्पिक सूची और सामान्य पूल की तुलना में प्राथमिकता दी जाती है।

लिवर ट्रांसप्लांट जटिलताएँ क्या हैं?

लिवर ट्रांसप्लांट के बाद होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए ट्रांसप्लांट मेडिकल टीम मरीज की बहुत बारीकी से निगरानी करती है, जैसे:

• ट्रांसप्लांट अस्वीकृति
• लिवर की बीमारियों की पुनरावृत्ति
• हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण
• अत्यधिक वजन बढ़ना
• ट्रांसप्लांट के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के कारण त्वचा कैंसर
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• हड्डियों का पतला होना

भारत में सबसे अच्छा लिवर ट्रांसप्लांट अस्पताल कौन सा है?

पेस अस्पताल हैदराबाद, भारत में सबसे अच्छे लिवर ट्रांसप्लांट अस्पतालों में से एक है, जो एक बहु-विषयक वयस्क और बाल चिकित्सा लिवर ट्रांसप्लांट टीम और समर्पित लिवर आईसीयू (गहन देखभाल इकाइयों) द्वारा समर्थित है और उपचार उपकरण - अत्याधुनिक सुविधा और आधुनिक तकनीक, यूनिवर्सल सर्जिकल रोबोटिक सिस्टम, नवीनतम उन्नत लेजर से सुसज्जित है।

क्या भारत में लिवर ट्रांसप्लांट बीमा द्वारा कवर किया जाता है?

कुछ स्वास्थ्य बीमा कंपनियां मानव अंग ट्रांसप्लांट अधिनियम 1994 के तहत भारत में अंग ट्रांसप्लांट को कवर करती हैं और कई बीमा प्रदाताओं के अनुसार अंग ट्रांसप्लांट कवरेज सफल मेडिक्लेम पॉलिसी के पूरा होने के 3 से 4 साल बाद शुरू होता है।

मरीजों को यह सलाह दी जाती है कि वे सीधे बीमा प्रदाता से कैशलेस बीमा कवरेज की जांच करें। भारत में, अधिकांश स्वास्थ्य बीमा कंपनियाँ दाता के अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की लागत, सर्जरी से पहले और बाद की जटिलताओं को कवर नहीं करती हैं।

भारत में लिवर ट्रांसप्लांट की लागत कितनी है?

Liver Transplant Cost in India in Hindi

भारत में लिवर ट्रांसप्लांट का औसत खर्च लगभग ₹18,50,000 से ₹26,75,000 (US$21,574 से US$31,194) तक है। हालाँकि, भारत में लिवर ट्रांसप्लांट का खर्च कई कारकों पर निर्भर करता है। हालाँकि, अलग-अलग शहरों में अलग-अलग अस्पतालों के आधार पर लागत भिन्न हो सकती है।

हैदराबाद में लिवर ट्रांसप्लांट की लागत क्या है?

हैदराबाद में लिवर ट्रांसप्लांट की लागत ₹14,25,000 से ₹20,75,000 (US$16,618 से US$24,198) तक भिन्न होती है. हालाँकि, हैदराबाद में लिवर ट्रांसप्लांट का खर्च कई कारकों पर निर्भर करता है - जैसे रोगी की स्थिति, उम्र, संबंधित स्थिति, अस्पताल, कमरे का चयन और कैशलेस सुविधा के लिए बीमा या कॉर्पोरेट अनुमोदन।